各醫療保障分局、松山湖社會事務局、市醫療保障事業管理中心、各相關醫療機構：

　　現將《廣東省醫療保障局關于公布輔助生殖類醫療服務價格項目和支付政策的通知》（粵醫保發〔2024〕23號）轉發給你們。結合本市實際，經市人民政府同意，提出以下貫徹落實意見：

　　一、參保人因不孕不育（含其中一方不孕不育，下同）使用“取卵術”等8個輔助生殖類診療項目發生的門診基本醫療費用，不設起付線，由基本醫療保險基金按照下列規定進行支付：

　　（一）支付比例參照同級別醫療機構住院最低基本醫療費用段的分段支付比例；

　　（二）參照二類門診特定病種實行基本醫療費用年度限額管理，其中：統賬結合職工基本醫療保險基本醫療費用年度最高支付限額為20000元、單建統籌職工基本醫療保險及城鄉居民基本醫療保險基本醫療費用年度最高支付限額為16000元，并納入本人參保期內年度最高支付限額。

　　二、參保人可在具有相應資質的定點醫療機構范圍內，選擇1家市內定點醫療機構作為其不孕不育輔助生殖技術治療的選定醫療機構；確因病情需要到市外就醫的，可在本省省會聯網三級定點醫療機構范圍內選擇。

　　三、按照規定已辦理異地就醫備案手續且因不孕不育進行輔助生殖技術治療的參保人，可在備案地選擇1家具有相應資質的定點醫療機構作為選定醫療機構。選定醫療機構等手續，由市醫療保障經辦機構按規定予以明確。

　　四、因不孕不育使用“取卵術”等8個輔助生殖類診療項目發生的門診基本醫療費用，實行按項目付費方式結算，可根據實施情況適時進行調整。

　　本通知自2024年10月1日起實施，原政策文件與本通知不符的，以本通知為準。除上述調整外，其余有關管理按本市基本醫療保險門診特定病種管理有關規定執行。如遇國家或省出臺新政策，按新政策執行。

　　請各相關單位認真遵照執行，及時做好落實工作。

　　特此通知。

       附件：廣東省醫療保障局關于公布輔助生殖類醫療服務價格項目和支付政策的通知（粵醫保發〔2024〕23號）

                                                                                                                       東莞市醫療保障局

                                                                                                                        2024年9月29日