2025年3月31日，東城街道召開醫療保障基金監管工作會議。此次會議聚焦醫?；鸨O管，旨在強化監管力度，確保醫?；鸬陌踩c高效運行。醫?；鹱鳛槿嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”，其使用安全至關重要。東城街道作為全市醫療資源的聚集地，兩定機構數量眾多，服務覆蓋廣泛，更應樹牢法治思維，守好基金安全的“第一道關口”。會議由東城醫保分局主辦，吸引了東城各定點醫院、社區分管醫保工作領導及醫保辦負責人，以及各定點門診部、零售藥店醫保管理工作相關人員共200人參會。

法治思維引領，筑牢基金監管“第一道關口”。會議傳達了國家、省、市關于醫療保障基金監管工作的最新政策法規、文件精神和工作要求，重點解讀了與實際工作密切相關的關鍵條款和規定，為參會人員提供了明確的工作指引。

監管效能提升，以問題為導向精準施策。會議回顧了過去一年醫?；鸨O管工作的開展情況，總結了工作成效，分析了存在的主要問題，并詳細解讀了典型案例。會議強調，一是監管風暴來襲，醫?；疬M入“精準到人”新時代。今年，中央紀委國家監委牽頭，聯合國家醫保局、最高法、最高檢、公安部等9部門啟動醫?；鸸芾韺ｍ椪涡袆?，標志著監管力度空前加強。醫保支付資格制度的實施，更是將監管精度提升至“精準到人”，醫療機構的責任主體地位被進一步強化。二是自查自糾，從“要我規范”到“我要規范”。監管模式已從“飛行檢查”轉向“自查自糾”。醫療機構不再是被動接受檢查，而是要主動開展內部審查，及時糾正違規行為。自查自糾不僅是避免法律風險的手段，更是醫療機構自我管理能力的體現。對于敷衍塞責、拒不整改的行為，監管部門將依法追究責任，確保醫?；鹗褂靡幏痘?。三是責任追究，違規行為不再止于罰款。根據《醫療保障基金使用監督管理條例》，醫療機構負責人若未履行管理職責，將面臨行政責任追究，情節嚴重者可能被移交公安或紀委立案調查，構成犯罪的將依法追究刑事責任。東城醫保分局負責人明確表示，醫?；鸨O管已與公安、紀委建立銜接機制，重大違規問題將直接移交處理，形成強有力的震懾。四是政策賦能，自查清單助力醫療機構自我提升。國家醫保局發布的定點醫療機構違法違規問題清單，為醫療機構自查提供了明確指引。這一舉措不僅體現了監管的寬嚴相濟，更為醫療機構賦能，幫助其提升自我管理水平，醫療機構應充分利用這一工具，深入對照清單開展自查，避免因疏忽導致的違規行為。通過問題導向的分析，明確了監管工作的薄弱環節和改進方向，為下一步工作提供了清晰的行動路徑。

協同治理賦能，推動醫保事業高質量發展。接下來，東城醫保分局將以此次會議為契機，督促各機構全面開展自查自糾、強化內部管理、健全機制、積極配合智能監控、提升監管質效。同時，壓實機構主體責任，深化“信用+監管”模式，暢通社會監督渠道，共同構建基金安全“防火墻”。通過持續優化監管機制，東城街道將為參保群眾提供更加優質、高效、廉潔的醫療服務，確保醫?；鸢踩€定運行，推動醫療保障事業的持續健康發展，為全市醫?；鸨O管工作提供“東城經驗”。