5月29日,我市召開全市醫保系統工作會議。會議學習傳達了國家和省醫保工作會議精神,全面總結了機構改革以來全市醫療保障工作情況,深入分析全市醫療保障工作形勢,并就下一步醫療保障重點工作作了安排部署。市政府梁紹光副秘書長參加會議并講話,市醫保局全體干部職工和33個鎮(街道、園區)醫療保障分局局長和綜合組負責人共130余人參加了會議。
此次會議是機構改革后,全市醫療保障系統召開的首次全市階段性工作會議。作為新組建的民生部門,該局按照“起好步、建機制、抓作風、穩待遇”的工作思路,扎實推進各項醫保制度落實,積極開展打擊欺詐騙保專項行動,扎實推進惠民政策落實落地,穩步開展藥品集中采購工作,重點推進醫療服務價格改革,及時完善醫保相關制度文件,建立健全內部管理組織和依法行政制度架構,實現了開局良好、起步平穩的預期目標。今年第一季度,全市醫療保險參保人數為577.31萬,同比增長6.6%,生育保險參保人數為460.4萬,同比增長4.7%;基金總收入為22.15億元,與上年度同期持平;各項待遇支付及時高效,第一季度全市享受待遇146.6萬人次,發放醫保待遇10.83億元。
市醫療保障局黨組書記、局長鄒聯強調,全市醫保系統要準確把握新時代醫療保障工作的新形勢新任務新要求,凝心聚力、銳意進取、真抓實干、主動作為,加快推進醫療保障工作全面健康發展,不斷提升人民群眾醫療保障獲得感、幸福感。一是嚴厲打擊欺詐騙保行為。采取自查自糾、數據篩查、部門巡查、群眾舉報等綜合手段,實現對各類對象的監督檢查全覆蓋,以堅決有力的工作舉措切實維護醫?;鸢踩?。二是推進生育與醫療保險合并實施。認真總結兩險合并實施的歷史經驗,全面梳理業務、系統變化和需求,著手啟動測算、評估和論證工作,做好各項準備工作,確保年底前全面落地。三是深化醫保支付方式改革和藥品、醫療服務價格管理。著力提升醫保標準化、精準化管理服務水平,減輕參?;颊哚t療負擔。四是加大困難群眾救助力度。充分發揮醫保的托底保障作用,深入實施醫保扶貧工程,切實擴大困難人員的受益面,提高對困難人員的保障水平。五是抓好粵港澳大灣區建設醫保政策銜接。落實省關于進一步完善在粵就業港澳人員參加醫療保險有關政策,推動港澳居民享受與內地居民同等醫保待遇,確?;浉郯拇鬄硡^建設醫保相關工作落地見效。
梁紹光副秘書長指出,2019年市醫療保障局要準確把握新時期醫療保障工作的定位,在新的起點上奮力推進醫療保障工作創新發展。一是要夯實標準化建設基礎。始終把標準化的要求貫穿于醫療保障制度制定和經辦管理全過程,做好國家和省統一的醫療服務項目、疾病診斷和手術操作、藥品、醫用耗材4項信息業務編碼標準的貫徹落實,為推進醫療保障信息業務編碼標準落地實施,實現醫保工作的效能提升創造條件。二是要夯實依法行政基礎。抓緊梳理機構改革后依職能調整的各法規、規章、規范性文件,建成以法規為支撐,規范性文件為補充的法規體系。同時,要穩步推進依法決策能力,全面推行醫療保障重大行政決策過程公開化,建立重大行政決策公眾參與機制,提升醫保工作法治化水平。三是要夯實協議管理能力基礎。通過不斷完善定點醫療機構和定點零售藥店的動態管理機制、信用等級評定機制、準入退出機制,實現激勵與懲戒并舉,激發定點機構加強內部管理的動力。同時,要繼續保持高壓態勢、鞏固既有工作成果,緊緊圍繞醫保政策執行、醫療秩序、監管能力等關鍵環節,不斷強化監管制度和監管體系建設,努力打造線上線下相結合、政府與社會同參與的全方位監管體系,切實規范定點醫療機構和參保群眾診療行為,確保醫?;鸢踩?。
醫療保障工作會以后,隨即召開了2019年全市醫療保障系統黨風廉政建設和反腐敗工作會議。會議傳達了中央和省的廉政工作會議精神,同時部署了2019年全市醫療保障系統黨風廉政建設工作。